Pre-diagnosis diet and survival after a diagnosis of ovarian cancer

https://www.nature.com/bjc/journal/v116/n12/pdf/bjc2017120a.pdf

Contexte: La relation entre le régime alimentaire et la survie après le diagnostic de cancer de l’ovaire n’est pas claire en raison d’un nombre limité d’études et de découvertes incohérentes.

Méthodes: Nous avons examiné l’association entre le régime pré-diagnostic et la survie globale dans une cohorte basée sur la population (n = 811) de femmes australiennes diagnostiquées avec un cancer ovarien épithélial invasif entre 2002 et 2005. Le régime a été mesuré par un questionnaire de fréquence alimentaire validé. Les décès ont été vérifiés jusqu’au 31 août 2014 par l’intermédiaire d’une revue de dossier médical et d’un lien de l’Index national de la mortalité australienne. Nous avons effectué une analyse de régression des risques proportionnels de Cox, contrôlant l’âge de diagnostic, le stade de la tumeur, le grade et le sous-type, la maladie résiduelle, l’état de tabagisme, l’indice de masse corporelle, l’activité physique, l’état matrimonial et l’apport énergétique. Résultats: Nous avons observé une amélioration de la survie avec le plus élevé par rapport au quartile le plus bas de l’apport en fibres (ratio de risque (HR) =0,69, IC à 95%: 0,53-0,90, tendance P ¼ 0,002). Il y avait une suggestion de meilleure survie chez les femmes de la catégorie d’ingrédients les plus élevées par rapport à la catégorie d’ingrédients les plus faibles des légumes à feuilles vertes (HR ¼ 0,79, IC à 95%: 0,62-0,99), poisson (HR ¼ 0,74, IC 95%: 0,57 à 0,95), poly – ratio de graisse mono-insaturé (HR ¼ 0,76, IC 95%: 0,59-0,98) et pire survie avec indice glycémique plus élevé (HR ¼ 1,28, IC 95%: 1,01-1,65, tendance P ¼ 0,03). Conclusions: Les associations que nous avons observées entre les composants sains du du régime pré-diagnostic et la survie du cancer de l’ovaire soulèvent la possibilité que les choix alimentaires après le diagnostic pourraient améliorla survie.

Conclusion: 

En résumé, dans l’une des rares analyses alimentaires à partir d’ une grande étude observationnelle de femmes diagnostiquées avec un cancer invasif des ovaires, nous avons observé une amélioration de la survie avec une consommation plus élevée de fibres alimentaires. Il y a eu une suggestion de survie améliorée avec une consommation plus élevée de légumes à feuilles vertes, de poissons et de PUFA: – ratio MUFA et survie plus faible avec une IG plus élevée qui nécessite une replication dans les futures études prospectives à grande échelle. Ces observations selon lesquelles les composants sains d’un régime de pré-diagnostic sont associés à la survie du cancer de l’ovaire augmentent la possibilité que des choix alimentaires sains après le diagnostic améliorent la survie du cancer de l’ovaire. Le rôle du régime alimentaire dans la survie du cancer de l’ovaire serait clarifié par des analyses du régime post-diagnostic, dont les preuves sont actuellement recueillies au hasard, contrôlées (Thomson et al, 2016)

ci-dessus:

Intervention pour la survie améliorée du cancer de l’ovaire (LIVES) L’étude NRG 0225 est un essai randomisé et contrôlé conçu pour tester l’hypothèse selon laquelle une intervention de 24 mois sur le mode de vie augmentera de manière significative le PFS après un traitement oncologique pour le cancer de l’ovaire au stade II-IV. Les femmes sont randomisées de 1: 1 à un régime végétal et à la fibre élevé, à faible teneur en matière grasse avec des objectifs d’activité physique quotidiens ou un groupe de contrôle de l’attention. 

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